Uyku bozuklugu depresyona yol açabiliyor

Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahi Uzmani Op.Dr. Bahadir Baykal, tüm dünyada oldugu gibi ülkemizde hizla artmaya devam eden uyku apnesinin bir çok hastaliga neden olmakla birlikte yasam kalitesini de olumsuz etkiledigini söyledi. Özellikle orta ve siddetli apne varliginda depresyonun sik görülen bir belirti oldugunu dile getiren Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahi Uzmani Op.Dr. Bahadir Baykal, "Kalp Hastaligindan reflüye, cinsel fonksiyon bozuklugundan beyin kanamasina pek çok hastaliga neden olan uyku apnesine bagli gelisen ölüm orani tüm dünyada oldugu gibi ülkemizde de hizla artmaktadir. Tedavisi yapilmis uyku apneli hastalarinin sosyal hayatlarinda ve yasam kalitelerindeki düzelme bizleri bu hastaligi, nedenlerini, sonuçlarini ve tedavisini daha fazla arastirmaya itiyor" dedi. Bazi hastaliklar son yillarda bir anda hayatimiza girdigini uyku apnesinin de bunlardan biri oldugunu kaydeden Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahi Uzmani Op.Dr. Bahadir Baykal, "Uykuda nefes kesilmesi olarak tarif edilebilir, solunum ani olarak durur ve bir süre öyle kalir. Sonra büyük bir eforla tekrar nefes alma çabasina girer kisi. Bu durum uykuda o kadar sik tekrarlanir ki; kisinin uykusu sürekli bölündügünden ertesi gün yorgun kalkar. Yani sikintili bir uyku durumu var öyle mi? Öncelikle sunun altini çizelim; iyi bir gece uykusu bir lüks degil, zorunluluktur. Keske uyku apnesi sadece sikintili bir uyku durumu olsa, ama yapilan arastirmalar, bu hastaligin hayati tehdit eden bir duruma geldigini göstermektedir" diye konustu. Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahi Uzmani Op.Dr.Bahadir Baykal, gece nefes alamayan hastada oksijen düzeyi düserken karbondioksid düzeyi yükseldigini, beyin adrenalin salgiladigini ve zamanla tansiyon yükseldigini anlatarak, "Kalp de bu durumdan etkilenir ve ritm bozuklugu gelisebilir, bir müddet sonra kalp yetersizligi gelisir. Akciger genislemesi sonrasinda meydana gelen reflü de günlük hayatta sik karsilastigimiz bir sorun. Dengesiz hormon salgilanmasi beyin kanamasina, damar tikanikligina yol açabilir. Felç ve kalp krizi riski artar. Bu kisiler uyku bölünmesi yasadigindan yorgun uyanirlar. Gün içinde bulduklari her an uyumak isterler, özellikle is yerinde ve direksiyon basinda uyumamak için mücadele veriyorsaniz hemen uyku apnesi ile ilgilenen bir doktora basvurun. Bunun disinda dikkat bozuklugu, unutkanlik ve konsantrasyon güçlügü baslamistir. Özellikle orta ve siddetli apne varliginda depresyon sik görülen bir belirtidir" seklinde konustu. Direksiyon basinda uyumaktan dolayi trafik kazalari riskini iki katina çikardigini ifade eden Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahi Uzmani Op.Dr.Bahadir Baykal, açiklamasini söyle sürdürdü: "Yaklasik 28 milyon uyku apneli kisinin oldugu ABD'de bazi eyaletlerde tedavi edilmemis siddetli apnesi olan soförlerin trafige çikmalari yasaklanmis ve bu konuda agir müeyyideler getirilmistir. Özellikle erkeklerde cinsel performansi olumsuz etkiler. Hem testosteron seviyesini düsürüyor hem de uykusuzluktan dolayi kisiyi güçsüz ve bitkin birakiyor. Bunlarin disinda son zamanlarda diabet ve obezite ile uyku apnesi arasinda ciddi bir iliski oldugunun da ortaya çikarildigini belirtmek isterim. Yani her yönüyle hayati tehdit eden bir hastalik. Aslinda beklenen ömür süresini dörtte bir oraninda kisaltan bir hastalik uyku apnesi. Tedavi edilmeyen siddetli uyku apnesi hastalarinda ise beklenen yasam süresi 10-15 senedir. Ölüm uyku apnesine bagli ortaya çikan komplikasyonlardan dolayi, kalp krizi, beyin kanamasi vb. olmaktadir." Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahi Uzmani Op.Dr.Bahadir Baykal, uyku apnesi tedavisi konusunda ise sunlari söyledi: "Kisinin uyku testi sonrasinda ortaya çikan sonuçlarina göre tedaviyi yönlendirmek gerekir. Çok agir olgularda sadece cihaz (CPAP) verebiliyoruz ama bu cihaza uyum da sandigimiz kadar kolay olmuyor. Hasta her gittigi yere cihazi tasimak zorunda kaliyor, özellikle genç çiftlerde cihazla uyuma aliskanligi cinsel hayati da etkileyebiliyor. Bir süre sonra çiftler arasinda sogukluga sebep olabiliyor. Ayrintili muayene yaptigimiz hastalarda burun kemigi egriligi, burun et büyümesi ya da bademciklerin iriligi gibi durumlar varsa cihaz verilecek olsa bile öncelikle bu sorunlarin halledilmesi gerekir. Özellikle burun kemigi egriligi cihaz kullanimini zorlastiran bir nedendir, mutlaka ameliyatla bu sorun giderilmelidir. Bir kisim hastada ise yumusak damak ve dil köküne yönelik germe-açma cerrahileri ile pasaji genisletmeye çalisiyoruz. Söyle diyelim, alkol ve sigara kullanimini uyku apnesinin siddetini artirir dolayisiyla kullanmamak gerekir, özellikle obez hastalarda kilo verme ciddi fayda saglar, son yillarda fiziksel egzersizle ilgili kayda deger gelismeler de mevcut. Mesela uyku apnesi tedavisinde oldukça basit bir alternatif bogazimizdaki kaslari güçlendirmek için yapilan egzersizlerdir. Havayolu etrafindaki kaslari güçlendirmek horlama ve uyku apnesinin siddetini azaltabilir. Konuyla ilgili ABD'de yapilan bir arastirma The American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine dergisinde yayinlandi. Bu çalisma, dilin damagin önünde yerlestirilerek her gün otuz dakika yapilan bogaz ve nefes egzersizinin yüzde 39 oraninda horlamayi azalttigini ve apne siddetini olumlu yönde etkiledigini göstermistir."


Orjinal Habere Git